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国家安全监管总局


国家安全监管总局关于山东省招远市玲南矿业有限责任公司“8·6”重大火灾事故的通报

安监总管一〔2010〕132号


各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局，有关中央企业：

2010年8月6日17时左右，山东省招远市玲南矿业有限责任公司罗山金矿四矿区盲竖井12中段至14中段井筒电缆起火引发火灾事故。事故发生时，井下共有作业人员329人，经全力科学施救，313人成功获救升井（其中1人重伤），事故共造成16人死亡。玲南矿业有限责任公司隶属于中矿金业有限公司（招远市国有独资企业），罗山金矿为竖井开拓的地下开采矿山，年采矿能力20万吨。该矿井各种证照齐全有效。

据初步调查分析，这起事故暴露出企业安全生产主体责任不落实，安全基础不扎实，隐患排查治理不彻底，执行安全规程不严格，机电设备设施相对落后，且未按规定及时上报事故情况等突出问题。为深刻吸取事故教训，切实加强金属非金属地下矿山安全生产工作，避免同类事故重复发生，现提出以下要求：

一、加强企业安全生产基础管理，搞好安全标准化建设

各金属非金属地下矿山企业要认真贯彻落实《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》（国发〔2010〕23号）精神，健全完善并严格执行安全生产责任制等各项安全管理制度，以及各类安全技术规程和各工种安全操作规程，强化安全管理。

要切实落实矿领导下井带班制度。这起事故发生时，下井带班的副矿长沉着应对，及时下达停产撤人命令，组织矿工撤离升井，有效降低了事故损失，充分说明了实行矿领导下井带班制度的必要性和重要性。金属非金属地下矿山企业要把制定落实矿领导下井带班制度作为制度建设的重要内容，明确下井带班人员的范围及其职责权限、每月下井带班的次数、在井下工作时间、下井带班的任务，以及考核奖惩办法等，确保每个班次至少有1名矿领导在现场带班，与工人同时下井、同时升井。下井带班人员要把保障安全生产作为首要责任，切实掌握当班井下的安全生产情况，加强对重点部位、关键环节的检查巡视，及时发现和处置安全隐患，制止违章指挥、违规作业、违反劳动纪律的“三违”行为；发现危及职工生命安全的重大隐患时，带班人员必须立即组织停产、撤人。

要切实加强现场安全检查。金属非金属地下矿山企业每月至少要组织一次以隐患排查为主要内容的安全大检查。对查出的各类隐患要进行登记，并切实做到整改措施、责任、资金、时限和预案五到位。每季度要将排查情况向县级以上安全监管部门作出书面报告。

要加大安全投入，强制推行先进适用的技术装备。金属非金属地下矿山必须有两个以上出口通往地面（盲井通往主运输巷），明（盲）竖斜井必须有梯子间和行人通道。同时，要在规定时间内安装监测监控系统、井下人员定位系统、紧急避险系统、压风自救系统、供水施救系统和通信联络系统等技术装备。

要强化职工安全培训。矿山企业主要负责人、安全管理人员和特种作业人员必须做到100%持证上岗，职工必须全部经过培训合格后方可上岗。

要全面推进金属非金属矿山安全标准化建设。2011年1月1日以后换发安全生产许可证的，必须达到安全标准化最低等级。2013年底前，所有金属非金属矿山要达到安全标准化最低等级。

二、加强通风和机电管理，严防中毒和火灾事故发生

金属非金属地下矿山必须安装主要通风机，建立和完善机械通风系统。要有保证主要通风机在10分钟内使矿井风流实现反向的措施，每年至少进行一次反风试验。采用多级机站通风系统的矿山，主通风系统的每台通风机都应满足反风要求，以保证整个系统可以反风。

地下矿山企业主要进风巷道、进风井筒及其井架和井口建筑物等均应采用非可燃性材料建筑，各种硐室内应有醒目的防火标志和防火注意事项，并配备相应的灭火器材。井下动力线、照明线、变压器、电动设备等电器设备以及带式输送机必须使用阻燃材料，确保质量符合有关规定，并经常检查，及时更新。新建矿井井下严禁使用木质支护材料，生产矿井主要井巷要逐步淘汰木质支护。严禁在井下吸烟，严禁在井下使用电炉、灯泡等进行防潮、烘烤、做饭和采暖。

三、坚决淘汰落后生产技术（工艺）及设备设施，提高安全保障能力

金属非金属地下矿山企业要逐步淘汰横撑支柱采矿法、局部通风机非阻燃风筒、主要井巷木支护、主提升设备使用带式制动器、凸轮式防坠保险装置、非阻燃电缆和带式输送机、非矿用局部通风机、空场法开采人工装载矿岩等落后生产技术（工艺）及设备设施。地方各级安全监管部门要结合本地实际，制定淘汰落后生产技术（工艺）及设备设施的工作方案，明确淘汰目录，限定淘汰时限。要将淘汰落后生产技术（工艺）及设备设施与建设项目安全设施“三同时”审批和安全许可工作相结合，新建矿井设计使用以上生产技术（工艺）及设备设施的，一律不予通过“三同时”审批手续；对生产矿井，要责令限期淘汰落后生产技术（工艺）及设备设施，逾期未完成的，责令停产整改，逾期仍未完成的，依法吊销其安全生产许可证，提请当地政府依法予以关闭。

四、深入开展非煤矿山安全专项整治，强化隐患排查治理

各地要认真贯彻落实《国务院安委会关于集中开展严厉打击非法违法生产经营建设行为专项行动的通知》（安委〔2010〕5号）精神，严厉打击非煤矿山领域非法违法生产建设行为，并深入开展非煤矿山安全生产专项整治和隐患排查治理。地下矿山企业要重点整治没有正规设计，系统存在缺陷，每个矿井、每个生产水平(中段)、每个采场没有两个安全出口，顶板不稳固的采场没有采取有效监控手段和处理措施，使用国家明令淘汰的设备设施，防透水、防中毒窒息、防冒顶片帮、防坠罐、防火灾、防采空区塌陷、防爆破事故等措施不落实，没有建立机械通风系统或通风系统不完善，风质、风量、风速不符合标准，技术管理、现场管理不规范、不到位，未按规定制定事故应急预案并进行演练等问题；露天矿山要重点整治一面坡开采、掏采、不实行分台阶（分层）开采、边坡和排土场工艺参数不符合设计规定，以及未建立边坡和排土场监测系统等问题；石油开采企业要重点整治“三高”（高含硫、高产量、高压力）气田井控、含硫油气田硫化氢监控、海洋石油防台风（风暴潮）措施不落实等问题。以上问题一经发现，要责令企业立即停产整改，整改合格后，方可恢复生产。

企业要经常认真地排查治理隐患。各级安全监管部门要加强对隐患排查治理工作的监督管理。对重大隐患，要挂牌督办，直至消除。

五、加强应急管理，提高应对事故灾难的能力

金属非金属地下矿山企业要根据各类灾害事故的特点，制定停电、反风、中毒窒息、火灾事故等情况下的应急救援预案，明确避灾逃生方案，并加强应急演练。要按要求配备足够数量的应急救援物资和设备，建立健全井下应急救援通讯联络系统，井口和采掘工作面必须配备一定数量的隔离式自救器，并经常检查维护、及时更新。要加强对员工的培训，提高从业人员自救、互救及应急处置的能力。要依法建立应急救援队伍，生产经营规模较小的企业要指定兼职的应急救援人员，并与专业应急救援队伍签订救援协议。

六、严肃查处事故，加大责任追究力度

要严格按照“四不放过”和“依法依规、实事求是、注重实效”的原则，认真开展事故调查处理工作，在查清事故原因、分清事故责任的基础上，依法依规依纪严厉追究相关责任单位和人员的责任。发生重大生产安全责任事故的，依法追究事故企业主要责任人或实际控制人责任；触犯法律的，依法追究相关人员的法律责任。对重大、特别重大生产安全责任事故负有主要责任的企业，其主要负责人终身不得担任非煤矿山企业的矿长（经理）。要加大对生产经营单位及其有关人员迟报、漏报、谎报特别是瞒报生产安全事故行为的处罚力度，促进矿山企业及时、如实报告事故并搞好自救，认真吸取事故教训，并举一反三，切实用事故教训推动安全生产工作。

国家安全生产监督管理总局

二○一○年八月十日

卫生部 国家计委 国务院体改办、民政部、财政部、人事


关于印发《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》的通知

卫基妇发[2002]186号

各省、自治区、直辖市人民政府：

经国务院同意，现将《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》印发给你们，请结合当地实际认真贯彻执行。

卫生部
国务院体改办
国家计委
民政部
财政部
人事部
劳动保障部
建设部
税务总局
药品监管局
中医药局

二○○二年八月二十日


关于加快发展城市社区卫生服务的意见

为加快发展城市社区卫生服务，鼓励社会各方面力量共同构建以社区卫生服务为基础、合理分工的新型城市卫生服务体系，增加基层卫生服务供给，更好地满足广大群众日益增长的健康需求，经国务院同意，现提出如下意见：

一、加快发展社区卫生服务

（一）实行政府调控与市场配置卫生资源相结合，推进城市卫生资源配置结构的战略性调整，加快部分卫生资源向社区转移，逐步完善医院和社区卫生服务机构的资源配置比例，增强社区卫生服务供给能力。对公立一级医院和部分二级医院要按社区卫生服务的要求进行结构与功能改造，允许大、中型医疗机构举办社区卫生服务机构。

（二）打破部门垄断和所有制等界限，鼓励企业事业单位、社会团体、个人等社会力量多方举办社区卫生服务机构，健全社区卫生服务网络。社区卫生服务网络既包括提供综合服务的社区卫生服务中心（站），也包括为社区居民提供专项服务的护理院（站）、诊所等。社区卫生服务中心（站）是社区卫生服务网络的主体，原则上按照非营利性医疗机构要求及区域卫生规划设置。其他社区卫生服务机构在社区卫生服务网络中发挥重要的补充作用，按照关于城镇医疗机构分类管理的有关规定，可分为营利性和非营利性。鼓励部分国有中、小型医疗机构转制为民办社区卫生服务机构，或实行国有民营。

（三）引入竞争机制，根据公平、择优的原则，采用公开招标方式，选择具备提供社区卫生服务基本条件、独立承担民事责任的法人或自然人举办社区卫生服务机构，建立精简高效的社区卫生服务运行机制。在确定社区卫生服务机构举办者的过程中，应充分听取社区居民委员会和广大居民的意见。

（四）在卫生资源缺乏，且没有社会力量举办社区卫生服务机构的地区，当地人民政府有责任按区域卫生规划及配备标准进行卫生资源调整，举办或委托举办社区卫生服务机构。

（五）根据居民需求，社区卫生服务机构要积极应用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术，充分发挥中医药在社区卫生服务中的特色和优势。

二、实施促进社区卫生服务发展的政策

（六）地方各级人民政府要加大对社区卫生服务的扶持力度。对政府举办的社区卫生服务机构应提供必要的工作经费，帮助其配备基本设备和房屋等设施。在设区的市，区级人民政府及其卫生行政部门应集中力量做好社区卫生服务工作。

（七）各省、自治区、直辖市应依据国家有关规定制定本地社区预防保健等公共卫生服务的具体项目和补助标准，所需经费纳入财政预算。社区预防保健等公共卫生服务，可按照有关规定由政府举办的社区卫生服务机构提供，也可采取政府购买服务的方式，由其他社区卫生服务机构提供。

（八）各地人事部门应根据国家有关规定，参照本地综合性医院的工资水平合理核定政府举办的社区卫生服务机构工资总额，搞活内部分配，吸引优秀卫生技术人员进社区工作。执行药品“收支两条线”政策中用于发展社区卫生服务的资金，部分可用于政府举办的社区卫生服务机构卫生技术人员补助。对社区卫生服务中的延伸性服务收入由社区卫生服务机构自主分配。

（九）各地劳动保障部门应将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围，规定医疗保险基金应支付的社区卫生服务项目，参保人员在社区卫生服务机构就诊费用的个人自付比例应低于在二级医院和三级医院就诊自付的比例。逐步建立和完善社区卫生服务机构与医院的双向转诊制度。

（十）在城市新建或改扩建居民小区时，须按规划要求在公共服务设施中预留社区卫生服务用房，鼓励优惠提供给非营利性社区卫生服务机构使用。

（十一）企业事业单位、社会团体、个人的房屋和土地等不动产，无偿提供给非营利性社区卫生服务机构使用期间，按国家规定免征房产税和城镇土地使用税。

（十二）企业事业单位、社会团体、个人通过非营利性社会团体和政府机构向非营利性社区卫生服务机构的捐赠，经主管税务机关审核后，在计算应纳税额时，按国家有关规定予以扣除。

（十三）随着社区卫生服务的发展，各地应在试点探索的基础上，进一步完善促进社会力量支持、举办社区卫生服务的有关优惠政策。

三、提高社区卫生服务队伍水平

（十四）社区卫生服务机构卫生技术人员须具有法定执业资格。社区卫生服务机构应根据国家有关规定招聘符合规定条件的卫生技术人员，全面实行聘用制，原有人员中达不到岗位要求的，应予转岗。

（十五）推进社区卫生技术人员的上岗培训，加强全科医师的规范化教育培训，所需费用由地方财政、用人单位和个人合理负担，加快正规化全科医师和社区护士队伍的建设步伐。

（十六）鼓励大、中型医疗机构的卫生技术人员向社区流动。大、中型医疗机构可根据社区卫生服务需要，安排本单位的卫生技术人员到社区卫生服务机构工作，或利用业余时间作为社区卫生服务机构的挂牌医生、护士为居民提供服务。退休卫生技术人员应聘在社区卫生服务机构工作，原单位应保持其退休待遇不变。上述人员到社区卫生服务机构服务或兼职的，应到当地卫生行政部门办理注册，当地卫生行政部门应予以受理。

四、严格社区卫生服务的监督管理

（十七）地（市）级人民政府在制定区域卫生规划中，要充分考虑发展社区卫生服务的需要，运用规划手段促进本辖区内社区卫生服务机构的合理布局与发展。

（十八）社区卫生服务机构举办者必须根据《医疗机构管理条例》向当地卫生行政部门申请设置并进行执业登记，取得《医疗机构执业许可证》后方可执业。

（十九）依法对社区卫生服务机构从业人员和技术服务实行准入管理。各级卫生行政部门要依法建立健全社区卫生服务的行业规章、技术规范和评价标准，加强对社区卫生服务的执业监管，逐步建立社区卫生服务信息公示制度，保证医疗安全，提高服务质量；积极建立社区卫生服务中介组织并发挥其行业自律作用；对违反有关法律法规规定的社区卫生服务机构或人员要依法严肃查处。社区卫生服务机构应经常听取社区居民委员会和广大居民的意见，社区居民委员会要积极支持社区卫生服务机构的工作。

（二十）规范社区卫生服务项目及价格管理。对非营利性社区卫生服务机构的医疗服务价格实行政府指导价，在政府规定的医疗收费项目外，允许根据居民需求开展与社区卫生服务有关的延伸性服务，延伸性服务的价格可予放开。对营利性社区卫生服务机构的服务价格全部放开，实行市场调节。

(二十一）各省、自治区、直辖市卫生和药品监管部门要加快制定社区卫生服务机构常用、急救药品目录，社区卫生服务机构除可经销该目录内药品外，不得从事其他药品的购销活动。

五、加强社区卫生服务工作的组织领导

（二十二）地方各级人民政府要加强对社区卫生服务工作的领导，把加快发展社区卫生服务纳入当地经济、社会发展的总体规划，作为城市社区建设的重要内容组织实施。各有关部门要统一认识，加强配合，积极支持社区卫生服务的发展。建立政府分管领导牵头，卫生、计划、民政、财政、人事、劳动保障、建设、税务、物价、药品监管、中医药等相关部门参加的社区卫生服务工作联席会议制度，及时研究和协调解决社区卫生服务发展中的问题。建立检查、督导和评估制度，推动社区卫生服务工作的开展。